△北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師  李景南

40歲以上的人群即使沒(méi)有任何不適癥狀，也建議進(jìn)行胃腸鏡篩查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期病變，如結(jié)腸息肉。早期發(fā)現(xiàn)和切除結(jié)腸息肉可有效預(yù)防腫瘤的發(fā)生發(fā)展。例如，有朋友在無(wú)癥狀的情況下，通過(guò)結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)了超過(guò)1厘米的高危腺瘤性息肉，并及時(shí)切除以預(yù)防結(jié)腸癌。

此外，以下兩類人群也需要特別關(guān)注。1.出現(xiàn)消化道癥狀者胃部癥狀：長(zhǎng)期腹痛、腹脹、吞咽困難、消化不良、進(jìn)食后上腹不適、反復(fù)反酸或燒心等。建議進(jìn)行胃鏡檢查，以排查胃潰瘍、幽門(mén)螺桿菌感染等疾病。腸道癥狀：大便習(xí)慣改變、持續(xù)性的便秘或腹瀉、便血或黑便等。結(jié)腸鏡檢查是診斷腸道疾病的重要手段，具體檢查項(xiàng)目需由醫(yī)生根據(jù)癥狀判斷。結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉，一般都需要切除、活檢。息肉切除所采用的方法會(huì)依據(jù)息肉的大小、形態(tài)而有所不同。根據(jù)活檢病理結(jié)果，決定進(jìn)一步的處理和結(jié)腸鏡復(fù)查時(shí)間。2.胃腸道腫瘤發(fā)生的高危人群：有胃腸道腫瘤家族史；既往有結(jié)腸息肉病史；患有特殊遺傳性息肉病等。這些高危人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，定期進(jìn)行胃腸鏡檢查。