入冬以來(lái)部分人群呼吸道癥狀剛剛好了沒(méi)幾天又再次出現(xiàn)，從中醫(yī)角度如何進(jìn)行康復(fù)，預(yù)防復(fù)發(fā)？

北京中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)  劉清泉

從中醫(yī)學(xué)的發(fā)病理論來(lái)看，出現(xiàn)呼吸道反復(fù)感染的關(guān)鍵因素是“正氣”受到了損傷。中醫(yī)講“邪之所湊，其氣必虛”。因此，保護(hù)正氣，養(yǎng)護(hù)正氣是關(guān)鍵。養(yǎng)護(hù)正氣是預(yù)防呼吸道疾病反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵，因此不要做損傷正氣的活動(dòng)。養(yǎng)護(hù)正氣要做到以下三個(gè)方面的內(nèi)容：

第一，睡眠要規(guī)律，尤其是在患病期間，或者康復(fù)的過(guò)程中，規(guī)律的睡眠對(duì)于提升正氣是非常重要的治療方法。醫(yī)生在開具藥物的同時(shí)會(huì)囑咐患者要休息好，休息好的核心就是要保證睡眠。

第二，飲食清淡，但營(yíng)養(yǎng)要豐富。患病或恢復(fù)期間，不要食用油膩辛辣刺激的食物，尤其是兒童和年輕人。孩子發(fā)熱幾天，家長(zhǎng)怕?tīng)I(yíng)養(yǎng)不夠，還沒(méi)有恢復(fù)就開始“大補(bǔ)”“大魚大肉”。這不但不利于患兒病情的恢復(fù)，更可能造成病情反復(fù)，中醫(yī)稱之為“食復(fù)”。

第三，不要亂用藥、亂投醫(yī)。任何一個(gè)疾病的發(fā)生都有一個(gè)過(guò)程，不要因?yàn)楹⒆影l(fā)熱不退、咳嗽不止，每天換一家醫(yī)院，換一個(gè)大夫。不管西藥、中藥都會(huì)出現(xiàn)重疊用藥的情況，這樣不僅不利于患兒的快速恢復(fù)，還可能出現(xiàn)癥狀反復(fù)發(fā)作，甚至出現(xiàn)副作用。

得過(guò)甲流或乙流等呼吸道疾病，會(huì)不會(huì)重復(fù)感染？重復(fù)感染會(huì)加重病情嗎？哪些人群建議服用奧司他韋？

北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任  王貴強(qiáng)

冬季是呼吸道疾病多發(fā)季節(jié)，包括流感（甲流、乙流）、新冠病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒及支原體等，這些病原體感染后建立的免疫力都不持久，可以反復(fù)感染。同時(shí)這些病原體沒(méi)有交叉保護(hù)性免疫，可以同時(shí)感染或交替感染。

由于感染建立的免疫仍然存在，短時(shí)間內(nèi)重復(fù)感染的病情常常表現(xiàn)較輕；但不同病原體同時(shí)感染時(shí)可能導(dǎo)致病情加重。感染后呼吸道免疫屏障受到損害，細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)加大，尤其是老年人、幼兒及有基礎(chǔ)病的患者更容易出現(xiàn)病情惡化。

建議出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀時(shí)要及時(shí)鑒別、診斷，進(jìn)行抗原或核酸檢測(cè)，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。若被診斷為流感，可應(yīng)用奧司他韋或瑪巴洛沙韋等抗流感病毒藥物。老年人、兒童和有基礎(chǔ)性疾病的患者更要早期使用抗流感藥物。若是新冠病毒感染，則早期應(yīng)用抗新冠藥物，以降低進(jìn)一步的傳播風(fēng)險(xiǎn)，以及住院和重癥風(fēng)險(xiǎn)。老年人、呼吸道疾病患者更要及時(shí)進(jìn)行病原學(xué)診斷，早期抗病毒治療。若是支原體感染，則應(yīng)使用抗菌藥物治療。